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Les cancers chez les enfants |
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Tumeurs cérébrales
Pesticides
Une revue systématique des études qui ont étudié les liens entre l'exposition aux pesticides et les tumeurs du cerveau chez les enfants a mis en évidence que 9 études sur 17 ont trouvé une association significative (1).
Les résultats sont significatifs sont résumés ci-dessous :
- L’emploi de sprays insecticides ou autres pesticides par la mère OR = 1,5 ; 2,2
- Le risque s’accroît avec le nombre d’animaux domestiques et le nombre d’heures passées avec eux par jour, notamment à cose de l'usage du collier anti-puce aux USA : OR = 5,5
- Résidence agricole OR = 6,7 (2)
Vivre dans une ferme est associée avec un risque accru de développer des tumeurs du cerveau. En particulier, les tumeurs primitives neuroectodermales sont 3,7 fois plus fréquentes quand l'exposition a été prénatale, et 5 fois si l'exposition a été observée pendant l'enfance (3).
En France, être exposé aux pesticides domestiques accroît le risque pour les enfants de développer des tumeurs du cerveau d'un facteur 1,8 (2).
Une augmentation d'un facteur 1,9 du risque a été observé pour le développement d'astrocystome lorsque l'enfant est exposé aux herbicides utilisés dans les jardins privés. (4)
Une étude a caractérisé l'historique professionnel des parents d'enfants et a classifié l'exposition parentale aux insecticides, herbicides et fongicides non-agricoles en probabilité, intensité et fréquence. Il en ressort un risque plus élevé d'un facteur 1,4 à 1,6 de développer un astrocystome quand le père a été exposé aux différentes catégories de substances étudiées. Un risque plus élevé pour les tumeurs primitives neuroectodermales a seulement été identifié pour l'exposition paternelle aux herbicides (risque accru d'un facteur 1,5). En ce qui concerne l'exposition maternelle, les risques d'astrocystome étaient accru pour les insecticides, les herbicides et les fongicides non-agricoles d'un facteur variant de 1,3 à 1,6 (5)
France / enfants d’agriculteurs -> risqué accru 6,7 (2)
Allemagne / exposition aux traitements pour le bois -> risque accru 1,91 (6)
Suède / exposition parentale aux pesticides -> risque accru 4,0 (7)
Etats-Unis (Californie) / utilisation de biocides -> risque accru 10,8 (8)
Etats-Unis (
Denver
) / utilisation biocides -> risque accru 1,8 (9)
Etats-Unis (Missouri) / utilisation biocides en aérosols -> risque accru 6,2 (10)
Lymphomes non Hodgkiniens
Quelques études ont établi les facteurs de risque suivants:
Allemagne / traitement domestique professionnel -> risque accru 2,6 (11)
Etats-Unis / pesticides domestiques -> risque accru 1,8 (9)
Etats-Unis et Canada / utilisation domestique fréquente -> risque accru 7,3 (12)
Leucémies
Pesticides
Une revue systématique des études qui ont étudié les liens entre l'exposition aux pesticides et les leucémies chez les enfants a été publiée en 1998 (1). Elle montre qu’il existe 17 études cas-témoins et une cohorte. Les auteurs concluent que « La plupart des études, mais pas toutes, montrent un rôle possible des pesticides dans la leucémie de l'enfant ». Ils citent plus particulièrement ce type de résultats :
- L’utilisation par le père ou la mère de pesticides ménagers pendant la grossesse, ou pendant la période d’allaitement par la mère multiplie par 3 ou 9 respectivement le risque de cancer (En Californie).
- L'exposition maternelle est associée avec la leucémie aiguë lymphoïde via les travaux agricoles (OR= 1,8) ou l'exposition aux pesticides pendant la grossesse (OR= 3,5) (En Chine)
- La leucémie aiguë myéloïde est associée à une exposition professionnelle parentale ou à un usage domestique (intérieur ou de jardinage) (Aux Etats-Unis).
Une population d’enfants a été étudié en Californie du nord selon que les parents ont fait appel ou non à un service professionnel de traitement aux pesticides. Si l’exposition a eu lieu entre 1 an avant et 3 ans après la naissance, le risque pour l’enfant de développer une leucémie serait d’un facteur 2,8, et l’exposition pendant la 2ème année de l’enfant a conduit à une augmentation du risque d’un facteur 3,6. Le risque pour une exposition 3 mois avant la naissance a été augmenté d’un facteur 1,8. De plus cette étude a montré qu’un exposition plus fréquente était associée avec un risque d’autant plus accru. En résumé cette étude montre l’incidence qu’ont les pesticides domestiques sur l’apparition de leucémies chez les enfants, montrant aussi l’importance du moment d’exposition dans le développement de l’enfant (13).
Angleterre et Pays de Galles / exposition au propoxur -> risque accru 9,7 (14)
Allemagne / pesticides de jardins -> risque accru 2,5 (15)
Etats-Unis (Californie) / parents professionnels -> risque accru 2,8 (16)
Etats-Unis (Californie) / pesticides pour les jardins utilisés par la mère -> risque accru 9,0 (17)
Etats-Unis (Denver) / pesticides domestiques -> risque accru 3,0 (18)
Etats-Unis et Canada / rodenticide en exposition post-natale -> risque accru 1,8 (19)
Etats-Unis / pesticides domestiques -> risque accru 2,1 (20)
Neuroblastome
Quelques études ont établi les facteurs de risque suivants:
Etats-Unis et Canada / pesticides pour les jardins avec enfants de moins d’1 an -> risque accru 2,2 (21)
Etats-Unis (New York) / mère exposée aux insecticides -> risque accru 2,3 (22)
Sarcomes mous
Une étude a établi les facteurs de risque suivants:
Etats-Unis (
Denver
) / pesticides pour les jardins -> risque accru 3,9 (9)
Tumeur de Wilms (cancer du rein de l'enfant)
Une étude a établi les facteurs de risque suivants:
Etats-Unis et Canada / pesticides domestiques professionnels -> risque accru 2,2 (23)
Sites tumoraux multiples
Une étude a établi les risques non pas en fonction des pesticides mais des cultures, ciblant indirectement les substances utilisées sur ces cultures (24).
Cette étude a établi des profils d’exposition (modérée à élevée) en fonction des cultures environnantes des zones résidentielles. Cela a permit d’observer une relation dose-effet pour les zones où les cultures représentaient plus de 60% de la surface.
En ne prenant en compte que les zones d’exposition modérée les auteurs ont mis en évidence les facteurs de risque relatifs (OR) pour plusieurs des sites tumoraux suivants:
Lymphome Hodgkinien (OR = 1.3),
Tumeur de Wilms (OR = 1.3),
Carcinome rénal (OR = 2.3),
Hépatoblastome (OR = 1.7),
Sarcome d'Ewing
(OR = 1.8),
Rhabdomyosarcomes (OR = 1.5),
Carcinomes thyroidiens (OR = 1.8), et
Mélanome malin (OR = 1.6).
Pour les zones d’exposition élevée, le risque est significativement accru pour tous les sites de cancer étudiés, avec un facteur 2 ou plus par rapport aux zones de faible exposition.
Par type de culture:
Coton: Carcinome rénal (OR = 6.9).
Avoine: tumeur primitive neuroectodermale (OR = 1.5),
Sarcome d'Ewing
(OR = 2.3), tumeur des cellules germinales (OR = 2.6), tumeurs thyroidiennes (OR = 2.0), Mélanome malin (OR = 2.4), Lymphome non-Hodgkinien (OR = 1.5) et le retinoblastome (OR = 1.6)
Soja: Leucémies myéloides aigues (OR = 1.4), Lymphome Hodgkinien (OR = 1.4), osteosarcome (OR = 1.4). Neuroblastomes (OR = 1.3), Tumeur de Wilms (OR = 1.4) et le Retinoblastome (OR = 1.4).
Maïs: Lymphome non-Hodgkinien (OR = 1.5), le cancer de la thyroide (OR = 1.6), les Neuroblastomes (OR = 1.3) et Tumeur de Wilms (OR = 1.4).
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Références
1- Zahm SH, Ward MH. 1998. Pesticides and childhood cancer. Environmental Health Perspectives 106(Suppl 3):893-908
2- Cordier S, Iglesias M-J, LeGoaster C, Guyot M-M, Mandereau L, Hemon D. 1994. Incidence and risk factors for childhood brain tumors in the Ile de France. Int J Cancer 59:776-782
3- Yeni-Komshian H, Holly EA. 2000. Childhood brain tumours and exposure to animals and farm life: a review. Paediatr Perinat Epidemiol 4:248-256
4- Youn K. Shim et al. Parental Exposure to Pesticides and Childhood Brain Cancer: United States Atlantic Coast Childhood Brain Cancer Study
5- Edwin van Wijngaarden1, Patricia A. Stewart2, Andrew F. Olshan1, David A. Savitz1, and Greta R. Bunin, Parental Occupational Exposure to Pesticides and Childhood Brain Cancer, American Journal of Epidemiology, Vol. 157, No. 11
6- J. Schuz, U. Kaletsch, P. Kaatsch, et al. Risk factors for pediatric tumors of the central nervous system: Results from a German population-based case-control study, Med Ped Oncol, 2001, 36(2): 27482
7- M. Feychting, N. Plato, G. Nise, and A. Ahlbom, Paternal occupational exposures and childhood cancer, Env Health Persp, 2001, 109(2): 19396
8- J.M. Pogoda and S. Preston-Martin, Household pesticides and risk of pediatric brain tumors, Env Health Persp, 1997, 105(11): 121420
9- J.K. Leiss and D.A. Savitz, Home pesticide use and childhood cancer: A case-control study, Am J Pub Health, 1995, 85(2): 24952
10- J.R. Davis, R.C. Brownson, R. Garcia, et al., Family pesticide use and childhood brain cancer, Arch Env Contam Toxicol, 1993, 24: 8792
11- R. Meinert, J. Schuz, U. Kaletsch, et al., Leukemia and non-Hodgkin’s lymphoma in childhood and exposure to pesticides: Results of a register-based
case-control study in
Germany
, Am J Epid, 2000, 151(7): 63946
12- J.D. Buckley, A.T. Meadows, M.E. Kadin, et al., Pesticide exposures in children with non-Hodgkin lymphoma, Cancer, 2000, 89(11): 231521
13- Ma X, Buffler PA, Gunier RB, Dahl G,
Smith
MT
, Reinier K, Reynolds P, Critical windows of exposure to household pesticides and risk of childhood leukemia, Environ Health Perspect. 2002 Sep;110(9):955-60
14- F.E. Alexander, S.L. Patheal, A. Biondi, et al., Transplacental chemical exposure and risk of infant leukemia with MLL gene fusion, Can Res, 2001, 61(6): 254246
15- R. Meinert, P. Kaatsch, U. Kaletsch, et al., Childhood leukaemia and exposure to pesticides: Results of a case-control study in northern Germany, Eur J Can, 1996, 32A(11): 194348
16- X. Ma, P.A. Bufer, R.B. Gunier, et al., Critical windows of exposure to household pesticides and risk of childhood leukemia, Env Health Persp, 2002, 110(9): 95560
17- R.A. Lowengart, J.M. Peters, C. Cicioni, et al., Childhood leukemia and parents’ occupational and home exposures, J Nat Can Inst, 1987, 79(1): 3946
18- A. Aschengrau, D. Ozonoff, P. Coogan, et al., Cancer risk and residential proximity to cranberry cultivation in Massachusetts, Am J Publ Health, 1996, 86(9): 128996
19- M. Steinbuch, The role of environmental exposures in the etiology of childhood acute myeloid leukemia, Diss Abstr Int [B], Ohio State Univ, 1994, 55 (6): 2181
20- J.A. Schwartzbaum, S.L. George, C.B. Pratt, et al., An exploratory study of environmental and medical factors potentially related to childhood cancer, Med Ped Oncol, 1991, 19(2): 11521
21- J.L. Daniels, A.F. Olshan, K. Teschke, et al., Residential pesticide exposure and neuroblastoma, Epidemiology, 2001, 12(1): 2027
22- M.A. Kerr, P.C.Nasca, K.A. Mundt, et al., Parental occupational exposures and risk of neuroblastoma: A case-control study (United States), Can Causes Contr, 2000, 11(7): 63543
23- A.F. Olshan, N.E. Breslow, J.M. Falletta, et al., Risk factors for Wilm’s tumor: Report from the National Wilm’s Tumor Study, Cancer, 1993, 72(3): 93844
24- Susan E. Carozza, Bo Li, Kai Elgethun, and Ryan Whitworth. Risk of Childhood Cancers Associated with Residence in Agriculturally Intense Areas in the United States, Environmental Health Perspectives Volume 116, Number 4, April 2008
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